Thành phần
Thuốc Tenofovir 300 Medipharco có thành phần:
- Tenofovir disoproxil fumarate: 300mg
Công dụng (Chỉ định)
Thuốc Tenofovir 300 được sử dụng để điều trị cho người lớn mắc viêm gan B mãn tính (nhiễm HBV) khi có dấu hiệu của sự nhân lên của virus và gan còn khả năng hoạt động bình thường.
Ngoài ra, Medipharco Tenofovir 300 còn được dùng để dự phòng lây nhiễm HIV.
Cách dùng thuốc Tenofovir 300
Thuốc uống trong hoặc ngay sau bữa ăn, đặc biệt khi bữa ăn giàu chất béo, để tăng khả năng hấp thu.
Liều dùng
Người lớn:
- Điều trị viêm gan B: 2 viên Medipharco Tenofovir 300 mỗi ngày hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ. Thời gian điều trị tùy thuộc vào bệnh tình cụ thể.
- Dự phòng HIV do nghề nghiệp: 1 viên Medipharco Tenofovir 300 mỗi ngày kết hợp với các thuốc ARV khác (như Lamivudin, emtricitabin) trong 4 tuần.
- Dự phòng HIV không do nghề nghiệp: 1 viên Medipharco Tenofovir 300 mỗi ngày với ít nhất 2 thuốc ARV khác, nên bắt đầu trong vòng 72 giờ sau tiếp xúc và tiếp tục trong 28 ngày.
Điều chỉnh liều: Cần điều chỉnh với người suy thận.
Không sử dụng trong trường hợp (Chống chỉ định)
Thuốc không được sử dụng cho các bệnh nhân đã biết mẫn cảm với bất kỳ thành phần nào của thuốc, người bị suy thận nặng, bất thường về bạch cầu hoặc hemoglobin.
Tác dụng không mong muốn (Tác dụng phụ)
Các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra bao gồm nhiễm toan lactic, phù gan do nhiễm mỡ, viêm gan tái phát khi ngừng điều trị, suy giảm chức năng thận, giảm mật độ khoáng xương và triệu chứng phục hồi miễn dịch.
Ngoài ra, một số triệu chứng tiêu hóa như buồn nôn, tiêu chảy, nôn và đầy hơi có thể gặp phải. Khoảng 1% bệnh nhân phải dừng điều trị do các tác dụng phụ này.
Tương tác với các thuốc khác
Tenofovir + Didanosin → có thể tăng Cmax và AUC, làm gia tăng tác dụng phụ, bao gồm cả viêm tụy và viêm dây thần kinh
Tenofovir + Atazanavir có thể tăng nồng độ tenofovir khi dùng cùng, trong khi tenofovir lại giảm Cmax và AUC của atazanavir
Tenofovir + Lopinavir + Ritonavir → làm tăng nồng độ tenofovir, dẫn đến nguy cơ tác dụng phụ cao hơn
Vì tenofovir được bài tiết qua thận nên việc dùng thuốc Medipharco Tenofovir 300 cùng các thuốc ảnh hưởng đến chức năng thận có thể làm tăng nồng độ của tenofovir hoặc các thuốc khác qua thận do đó không nên dùng Thuốc Medipharco Tenofovir 300 cùng với Adefovir dipivoxil để điều trị viêm gan B.
Lưu ý khi sử dụng Tenofovir 300 (Cảnh báo và thận trọng)
Đã ghi nhận tử vong ở bệnh nhân dùng tenofovir lâu dài, đặc biệt với phụ nữ béo phì. Cần xét nghiệm gan trước khi dùng.
Theo dõi creatinin và phosphat huyết thanh ở bệnh nhân có nguy cơ suy thận, nhất là khi dùng chung với thuốc gây độc thận như NSAID.
Dùng tenofovir cần kết hợp trong phác đồ ARV với bệnh nhân đồng nhiễm HIV-1 và HBV, thực hiện xét nghiệm kháng thể HIV-1 trước khi điều trị.
Nên theo dõi ở bệnh nhân có tiền sử loãng xương. Việc bổ sung Canxi và Vitamin D có thể có ích, dù chưa được nghiên cứu đầy đủ.
Thường xảy ra ở bệnh nhân HIV điều trị ARV với các biểu hiện như béo phì trung tâm, gù cổ trâu, và mặt gầy. Có thể xảy ra đáp ứng viêm khi hệ miễn dịch phục hồi sau điều trị ARV.
Chưa có nghiên cứu đầy đủ về tính an toàn và hiệu quả của tenofovir ở bệnh nhân dưới 18 tuổi.
Lưu ý khi dùng cho phụ nữ mang thai và cho con bú.
Đối với phụ nữ mang thai: chỉ nên sử dụng tenofovir khi thực sự cần thiết trong thời kỳ mang thai
Phụ nữ cho con bú: Vì có nguy cơ truyền HIV-1 và tác dụng phụ qua sữa, việc cho con bú trong khi điều trị bằng tenofovir cần cân nhắc kỹ.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em