Lenvatinib: Thuốc chống ung thư
Mô tả
- Tên chung quốc tế: Lenvatinib
- Công thức cấu tạo: C21H19ClN4O4
Xem thêm sản phẩm chứa hoạt chất Lenvatinib TẠI ĐÂY
Liều lượng và cách dùng
Cách dùng
- Lenvatinib sử dụng theo đường uống dưới dạng viên nang hoặc hỗn dịch.
Liều dùng

Chỉnh định
- Lenvatinib được chỉ định đơn trị liệu trong ung thư biểu mô tuyến giáp biệt hóa kháng iod phóng xạ, ung thư biểu mô tế bào gan không thể cắt bỏ và ung thư biểu mô tuyến ức không thể cắt bỏ.
- Lenvatinib kết hợp với pembrolizumab để điều trị bước đầu cho ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển và ung thư biểu mô nội mạc tử cung tiến triển hoặc tái phát không thể loại bỏ bằng phẫu thuật hoặc xạ trị.
- Lenvatinib kết hợp với Everolimus để điều trị ung thư biểu mô tế bào thận tiến triển khi các thuốc khác không có hiệu quả.
- Lenvatinib cũng được sử dụng để điều trị ung thư gan không thể loại bỏ bằng phẫu thuật.
Chống chỉ định
- Mẫn cảm với Lenvatinib.
Tác dụng phụ
Một số tác dụng không mong muốn người bệnh có thể gặp phải trong quá trình điều trị bao gồm:
- Phản ứng dị ứng, huyết khối động mạch.
- Suy gan.
- Suy thận.
- Rối loạn chức năng tim.
- Thủng dạ dày.
- Rối loạn chức năng tuyến giáp.
Lưu ý
- Theo dõi huyết áp của người bệnh trước và trong quá trình điều trị.
- Theo dõi các dấu hiệu của rối loạn chức năng tim.
- Đối với những bệnh nhân có biến cố huyết khối động mạch thì nên ngừng sử dụng Lenvatinib.
- Đánh giá chức năng gan trước khi điều trị và theo dõi chức năng gan cho người bệnh trong suốt quá trình điều trị.
- Thận trọng khi sử dụng cho bệnh nhân suy thận.
- Tiêu chảy có thể xảy ra trong quá trình điều trị, đối với các trường hợp nặng, cần ngừng điều trị bằng Lenvatinib.
- Thông báo cho bệnh nhân những tác dụng không mong muốn có thể xảy ra trong quá trình điều trị.

Thuốc Lenvaxen 10mg Everest chứa Lenvatinib
Thời kỳ mang thai và cho con bú
- Thời kỳ mang thai: Chỉ sử dụng khi có chỉ định của bác sĩ do Lenvatinib có thể gây quái thai khi nghiên cứu trên động vật thí nghiệm.
- Thời kỳ cho con bú: Dữ liệu còn hạn chế.
Tương tác thuốc
- Lenvatinib được chuyển hóa qua gan bởi CYP3A4 và aldehyde oxidase. Do đó, cần thận trọng khi sử dụng các thuốc gây cảm ứng hoặc ức chế enzym này.
- Không nên sử dụng Lenvatinib với các thuốc kéo dài khoảng QT.
Dược lực học
Lenvatinib là một chất ức chế tyrosine kinase (TKI) đã được chứng minh có tác dụng chống ung thư, chống tạo mạch và điều hòa miễn dịch trên nhiều loại ung thư khác nhau.
Ngoài tác dụng chống tạo mạch, Lenvatinib còn ức chế thụ thể VEGF và thụ thể yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi dẫn đến tác dụng chống ung thư và chống tạo mạch mạnh mẽ.
Lenvatinib là hợp chất chống ung thư thuộc nhóm quinoline carboxiamid, có tên hóa học 4-[3-chloro-4-(cyclopropylcarbamoylamino) phenoxy]-7-methoxyquinoline-6-carboxamide theo danh pháp IUPAC.
Lenvatinib hoạt động như một chất ức chế đa tyrosine kinase, cụ thể:
- Lenvatinib ức chế các thụ thể yếu tố tăng trưởng nội mô mạch máu (VEGFR1–3).
- Lenvatinib ức chế thụ thể yếu tố tăng trưởng nguyên bào sợi (FGFR1–4).
- Lenvatinib ức chế thụ thể yếu tố tăng trưởng có nguồn gốc từ tiểu cầu-alpha (PDGFRα) từ đó ngăn chặn sự hình thành và trưởng thành của mạch máu mới, đồng thời làm giảm tính thấm thành mạch của môi trường vi mô khối u.
Động lực học
- Hấp thu: Thời gian thuốc đạt nồng độ đỉnh trong huyết tương là khoảng 1-4 giờ. Mức độ hấp thu không bị ảnh hưởng nhưng tốc độ hấp thu giảm khi uống cùng bữa ăn có chứa nhiều chất béo.
- Phân bố: Tỷ lệ gắn kết với protein huyết tương cao (khoảng 97-99%) và tỷ lệ này không bị ảnh hưởng bởi chức năng gan, chức năng thận của người bệnh.
- Chuyển hóa: Chuyển hóa qua trung gian bởi CYP3A. Mặc dù các chất gây cảm ứng hoặc ức chế enzyme này sẽ làm thay đổi nồng độ của lenvatinib nhưng không nên điều chỉnh liều.
- Thải trừ: Thời gian bán thải là khoảng 28 giờ, chủ yếu qua phân, một phần nhỏ thuốc được thải trừ qua nước tiểu.

Thuốc Lenvima 4mg Eisai chứa Lenvatinib
Quá liều và quên liều Lenvatinib
Quá liều
- Nếu bạn vô tình dùng quá liều Lenvatinib, hãy liên hệ ngay với bác sĩ hoặc đến phòng cấp cứu gần nhất. Các triệu chứng quá liều có thể bao gồm tăng mức độ nghiêm trọng của các tác dụng phụ đã biết như tăng huyết áp, tiêu chảy hoặc các vấn đề về gan. Việc xử trí chủ yếu là điều trị triệu chứng và hỗ trợ.
Quên liều
- Nếu bạn quên một liều Lenvatinib, hãy uống liều đó ngay khi bạn nhớ ra. Tuy nhiên, nếu đã gần đến thời điểm của liều kế tiếp (ví dụ: còn dưới 12 giờ), hãy bỏ qua liều đã quên và tiếp tục lịch trình dùng thuốc như bình thường. Không uống liều gấp đôi để bù liều đã quên.
Bảo quản
- Bảo quản nơi khô thoáng, tránh ánh nắng trực tiếp và nhiệt độ cao
- Để xa tầm tay trẻ em
Số lần xem: 47

