Giai đoạn của ung thư gan được xác định dựa trên nhiều yếu tố, bao gồm kích thước và số lượng khối u, vị trí xuất hiện, mức độ xâm lấn sang các mô lân cận, khả năng di căn tới các cơ quan khác, cùng với chức năng gan của bệnh nhân. Vậy ung thư gan có mấy giai đoạn, việc đánh giá chính xác giai đoạn bệnh không chỉ giúp bác sĩ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp mà còn là cơ sở quan trọng để dự đoán tiên lượng sống và chất lượng cuộc sống của người bệnh.

Ung thư gan là gì?

Trước khi tìm hiểu về các giai đoạn của ung thư gan, người bệnh cần nắm rõ ung thư gan là gì và những ảnh hưởng của nó đến cơ thể.

Ung thư gan là tình trạng các tế bào bất thường trong gan phát triển và lan rộng nhanh chóng. Gan là cơ quan lớn nhất trong cơ thể, đóng vai trò quan trọng trong việc lọc độc tố, hỗ trợ tiêu hóa và dự trữ năng lượng. Khi các tế bào gan trở thành ung thư, chức năng gan bị suy giảm, kéo theo hàng loạt tác động nghiêm trọng đến sức khỏe.

Phân loại ung thư gan

Dựa trên nơi khởi phát, ung thư gan thường được chia thành hai loại chính: ung thư tế bào gan nguyên phát và ung thư gan thứ phát.

Ung thư tế bào gan nguyên phát

Ung thư biểu mô tế bào gan

Đây là dạng ung thư gan phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% các ca bệnh. Ung thư biểu mô tế bào gan thường gặp ở người trên 50 tuổi, với tỷ lệ nam giới mắc bệnh cao gấp đôi nữ giới. Loại ung thư này tiến triển nhanh, có thể dẫn đến tử vong trong vòng 6 tháng nếu không được phát hiện và điều trị kịp thời. Khối u thường thâm nhiễm và có khả năng di căn cao, đặc biệt qua đường máu đến phổi, xương và thận.

Ung thư biểu mô đường mật

Loại ung thư này xuất phát từ các tế bào biểu mô đường mật, thường gặp ở những người mắc viêm xơ cứng đường mật nguyên phát, sỏi đường mật lâu ngày hoặc nhiễm ký sinh trùng,...

Ung thư gan nguyên bào

Ung thư gan nguyên bào chủ yếu xảy ra ở trẻ em dưới 4 tuổi, do sự phát triển bất thường của gen. Nhờ những tiến bộ y học, việc điều trị loại ung thư này đã đạt được nhiều kết quả khả quan.

Ung thư mạch máu sarcoma gan

Đây là một dạng ung thư ác tính hiếm gặp, thường xuất hiện ở người trên 60 tuổi. Bệnh thường được phát hiện muộn với các triệu chứng như đau hạ sườn phải, gan và lách to, thiếu máu, và tràn dịch màng bụng.

Ung thư gan thứ phát

Còn gọi là ung thư di căn gan, đây là tình trạng tế bào ung thư từ các cơ quan khác như đại tràng, trực tràng, phổi hay vú di chuyển và phát triển tại gan. Ung thư gan thứ phát phổ biến hơn nhiều so với ung thư gan nguyên phát và thường tiến triển âm thầm, khó phát hiện ở giai đoạn đầu.

Ung thư gan được phân loại thành hai loại chính: Ung thư tế bào gan nguyên phát và ung thư tế bào gan thứ phát, dựa trên vị trí khởi phát.

Các giai đoạn ung thư gan

Việc xác định các giai đoạn của ung thư gan giúp bác sĩ nắm rõ mức độ tiến triển của bệnh, từ đó xây dựng phác đồ điều trị tối ưu, phù hợp với từng bệnh nhân.

Cách phân loại giai đoạn ung thư gan

• Khối u (T): Xác định số lượng, kích thước khối u, mức độ xâm lấn mạch máu và khả năng liên quan đến các cấu trúc xung quanh.
• Phần hạch (N): Tiếp theo, bác sĩ kiểm tra xem ung thư có di căn đến các hạch lân cận hay không, được đánh giá bằng điểm N.
• Di căn (M): Cuối cùng, nếu có bất kỳ dấu hiệu cho thấy khối u di căn hoặc xâm lấn tới các vùng và bộ phận khác trong cơ thể, sẽ được đánh giá bằng điểm M. Mỗi phần đều có thang điểm từ 0 đến 4:

Mỗi yếu tố được đánh giá bằng thang điểm từ 0 đến 4, trong đó:

• Điểm 0 - 4 dựa trên mức độ nghiêm trọng tăng dần.
• Điểm X biểu thị cho không đánh giá do thiếu thông tin.
• Điểm M, N, T là điểm đánh giá cho từng giai đoạn tiến triển của khối u.

Kết hợp các điểm T, N, M, bác sĩ sẽ phân loại ung thư gan thành các giai đoạn từ 0 đến IV, phản ánh chính xác mức độ tiến triển của bệnh.

Ung thư gan giai đoạn I

Ở giai đoạn đầu, các triệu chứng thường mờ nhạt, khó nhận biết, khiến việc phát hiện sớm trở nên khó khăn.

M0, N0, T1: Xuất hiện một khối u duy nhất, chưa xâm lấn mạch máu hay di căn đến hạch hoặc các cơ quan khác.

Ung thư gan giai đoạn II

Giai đoạn II là bước tiến giữa giai đoạn I và giai đoạn III, khi khối u vẫn chủ yếu khu trú trong gan.

M0, N0, T2: Có thể xuất hiện một hoặc nhiều khối u. Khối u đơn lẻ có thể chưa xác định kích thước nhưng bắt đầu xâm lấn mạch máu, hoặc nhiều khối u có kích thước dưới 5cm, tất cả chưa di căn đến hạch hay các cơ quan khác.

Ung thư gan giai đoạn III

Giai đoạn III của ung thư gan được chia thành ba phân loại phụ: IIIA, IIIB và IIIC, dựa trên vị trí, kích thước, mức độ xâm lấn của khối u và khả năng di căn tới mạch máu, hạch bạch huyết hoặc các cơ quan lân cận.

• Giai đoạn IIIA (M0, N0, T3a): Xuất hiện nhiều khối u, mỗi khối có kích thước từ 5 cm trở lên. Tuy nhiên, các khối u này chưa lan đến hạch bạch huyết lân cận hoặc các cơ quan khác trong cơ thể.
• Giai đoạn IIIB (M0, N0, T3): Ít nhất một khối u trong gan đã phát triển và xâm lấn vào nhánh chính của tĩnh mạch gan. Mặc dù vậy, tế bào ung thư vẫn chưa di căn đến hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác.
• Giai đoạn IIIC (M0, N0, T4): Có một khối u đã lan tới các cơ quan lân cận bên ngoài túi mật hoặc tiến tới lớp vỏ ngoài của gan. Khối u này vẫn chưa di căn đến hạch bạch huyết hay các cơ quan xa hơn.

Ung thư gan giai đoạn IV

Giai đoạn IV được xem là giai đoạn cuối, nguy hiểm nhất của bệnh. Khối u ở giai đoạn này có nguy cơ cao di căn ra ngoài gan hoặc lan rộng khắp gan.

• Giai đoạn IVA (M0, N1, T bất kỳ): Có một hoặc nhiều khối u với kích thước chưa xác định. Khối u có thể xâm lấn mạch máu, hạch hoặc các vùng lân cận, nhưng chưa lan tới các cơ quan xa trong cơ thể.
• Giai đoạn IVB (M1, N bất kỳ, T bất kỳ): Một hoặc nhiều khối u, kích thước bất kỳ, đã di căn tới các cơ quan khác ngoài gan.

Bệnh nhân ung thư gan thường gặp rối loạn chức năng gan do tổn thương xơ gan. Vì vậy, bác sĩ sẽ thực hiện các xét nghiệm chức năng gan ở phần gan không bị bệnh và đánh giá lượng dịch trong ổ bụng hay máu, nhằm hỗ trợ phân loại ung thư tế bào gan một cách chính xác.

Hiểu rõ các giai đoạn của ung thư gan giúp bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị phù hợp với từng bệnh nhân. Nếu bạn chưa nắm rõ về giai đoạn bệnh và tình trạng sức khỏe hiện tại, hãy chủ động trao đổi với bác sĩ để được tư vấn và giải thích chi tiết.

Thông tin về các giai đoạn ung thư gan giúp bác sĩ xây dựng phác đồ điều trị tối ưu cho từng bệnh nhân.

Bị ung thư gan sống được bao lâu?

Tiên lượng sống của bệnh nhân ung thư gan phụ thuộc rất nhiều vào giai đoạn phát hiện bệnh. Càng được chẩn đoán sớm, cơ hội kéo dài sự sống càng cao. Ung thư gan thường được chia thành 4 giai đoạn: I, II, III và IV.

• Giai đoạn I: Ở giai đoạn đầu, phẫu thuật cắt bỏ khối u kết hợp xạ trị để loại bỏ tế bào ung thư còn sót lại là phương pháp chính. Với những bệnh nhân có tinh thần lạc quan và thể trạng tốt, khả năng sống sót sau 5 năm có thể đạt khoảng 30%.
• Giai đoạn II: Khi bệnh tiến triển hơn, tỷ lệ sống sót sau 5 năm giảm còn khoảng 19%.
• Giai đoạn III: Ở giai đoạn này, ung thư đã lan rộng hơn, việc điều trị gặp nhiều khó khăn, và tỷ lệ sống sót sau 5 năm chỉ còn khoảng 11%.
• Giai đoạn IV: Đây là giai đoạn muộn, khi ung thư gan đã tiến triển nặng, khả năng điều trị bị hạn chế, và tỷ lệ sống sót sau 5 năm rất thấp, chỉ khoảng 3%.

Xem thêm:

• Ung thư gan giai đoạn cuối: Triệu chứng, tiên lượng và biện pháp
• Ung thư gan giai đoạn 3: Độ nguy hiểm, điều trị và phòng ngừa
• Ung thư gan giai đoạn 2: Những thông tin không nên bỏ qua

Kết luận

Tóm lại, ung thư gan là một bệnh phổ biến và có tỉ lệ tử vong cao. Chính vì thế, chúng ta cần phải nắm rõ về nó để phát hiện và điều trị kịp thời. Hi vọng bài viết trên đây đã cung cấp cho bạn một số thông tin về các giai đoạn ung thư gan. Nếu các bạn có bất kì dấu hiệu nghi ngờ ung thư nào thì hãy đến ngay các cơ sở y tế để được thăm khám và điều trị kịp thời nhé.