Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không? Phương pháp điều trị

Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không luôn là câu hỏi mà nhiều bệnh nhân và gia đình đặt ra khi đối mặt với chẩn đoán căn bệnh này. Sự tiến bộ trong công nghệ y tế đã mở ra nhiều cơ hội mới giúp kiểm soát và đánh bại căn bệnh này ngay từ ở giai đoạn đầu. Bài viết này sẽ giải đáp thắc mắc trên cũng như cung cấp thông tin các phương pháp điều trị bệnh hiệu quả.

Các giai đoạn của ung thư gan

Trước khi trả lời câu hỏi “Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không?”, chúng ta cần hiểu rõ căn bệnh này tiến triển qua những giai đoạn nào.

Ung thư gan là một trong những loại ung thư phổ biến và nguy hiểm nhất hiện nay. Trên toàn cầu, căn bệnh này đứng thứ sáu về tỷ lệ mắc mới, với khoảng 782.000 ca được phát hiện mỗi năm. Tại Việt Nam, theo thống kê của GLOBOCAN 2020, ung thư gan chiếm vị trí hàng đầu cả về số ca mắc mới lẫn tử vong, với 26.418 người được chẩn đoán và 25.272 người tử vong chỉ trong một năm.

Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không khi đây là căn bệnh có tỷ lệ tử vong cao.

Về mặt phân loại, ung thư gan được chia thành hai nhóm chính:

• Ung thư gan nguyên phát: xuất phát trực tiếp từ các tế bào gan, gây suy giảm chức năng gan và có khả năng lan rộng ra các cơ quan khác. Các dạng phổ biến gồm ung thư biểu mô tế bào gan (HCC), ung thư biểu mô đường mật và u nguyên bào gan.
• Ung thư gan thứ phát: xảy ra khi tế bào ung thư từ các cơ quan khác như dạ dày, đại tràng hoặc tuyến tụy di căn đến gan.

Trong đó, ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) là thể bệnh thường gặp nhất. Giai đoạn sớm của HCC có thể điều trị hiệu quả nếu được phát hiện kịp thời. Theo hệ thống phân loại Barcelona Clinic Liver Cancer (BCLC), tiêu chuẩn quốc tế trong chẩn đoán và điều trị,  ung thư gan được chia thành 5 giai đoạn (từ 0 đến D), dựa trên đặc điểm khối u, chức năng gan và thể trạng bệnh nhân.

• Giai đoạn rất sớm (0): khối u nhỏ hơn 2 cm, chức năng gan còn tốt (Child-Pugh A), không có dấu hiệu tăng áp lực tĩnh mạch cửa và bệnh nhân vẫn có thể trạng khỏe mạnh.
• Giai đoạn sớm (A): có từ 1–3 khối u, mỗi khối không vượt quá 3 cm, chức năng gan và thể lực của bệnh nhân vẫn ở mức ổn định.

Ở giai đoạn này, người bệnh có nhiều cơ hội điều trị khỏi hoặc kiểm soát bệnh lâu dài thông qua các phương pháp như phẫu thuật cắt bỏ khối u, phá hủy khối u bằng sóng cao tần, laser hoặc đông lạnh, và ghép gan trong những trường hợp phù hợp. Nhờ sự phát triển vượt bậc của y học hiện đại, khả năng sống sót và phục hồi của bệnh nhân ung thư gan giai đoạn đầu ngày càng được cải thiện rõ rệt.

Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không?

Phát hiện sớm ung thư gan là yếu tố then chốt quyết định hiệu quả điều trị và cơ hội sống của người bệnh. Khi được chẩn đoán ở giai đoạn đầu, khả năng chữa khỏi và kiểm soát bệnh sẽ cao hơn rất nhiều so với các giai đoạn muộn.

Để trả lời cho câu hỏi ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không, theo hệ thống phân loại BCLC, ở giai đoạn rất sớm của ung thư gan, nếu bệnh nhân được điều trị kịp thời bằng các phương pháp như phẫu thuật cắt bỏ khối u, ghép gan hoặc phá hủy u tại chỗ, tỷ lệ sống sót sau 5 năm có thể đạt từ 70% đến 90%. Ở giai đoạn đầu, con số này dao động khoảng 50% – 70%, và sẽ giảm dần khi bệnh tiến triển sang các giai đoạn nặng hơn.

Sau khi kết thúc điều trị, việc theo dõi và tái khám định kỳ đóng vai trò quan trọng nhằm phát hiện sớm nguy cơ tái phát. Thông thường, bệnh nhân được khuyến nghị tái khám mỗi 3 – 6 tháng trong 2 năm đầu, sau đó 6 – 12 tháng một lần ở các năm tiếp theo. Quá trình này bao gồm thăm khám lâm sàng kết hợp với các xét nghiệm cần thiết để đánh giá chức năng gan và phát hiện dấu hiệu bất thường.

Khoảng cách giữa các lần tái khám có thể được điều chỉnh dựa trên tình trạng sức khỏe và thời gian bệnh nhân không có dấu hiệu tái phát. Nguyên tắc chung là thời gian ổn định càng lâu, tần suất tái khám càng ít.

Những người được chẩn đoán ung thư giai đoạn đầu cần được theo dõi thường xuyên hơn.

Phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn đầu

Sau khi đã giải đáp câu hỏi “Ung thư gan giai đoạn đầu có chữa được không?”, điều quan trọng tiếp theo là hiểu rõ những phương pháp điều trị hiện nay giúp người bệnh có cơ hội hồi phục tốt nhất.

Tùy vào tình trạng cụ thể của mỗi bệnh nhân bao gồm kích thước, vị trí, số lượng khối u, chức năng gan cũng như sức khỏe tổng thể và bệnh lý đi kèm, bác sĩ sẽ đưa ra phác đồ điều trị phù hợp. Dưới đây là các phương pháp phổ biến đang được áp dụng:

Phẫu thuật cắt bỏ gan là một phương pháp điều trị hiệu quả cho loại ung thư gan giai đoạn đầu.

• Phẫu thuật cắt bỏ gan: Đây là lựa chọn ưu tiên cho những trường hợp khối u còn nhỏ và gan vẫn hoạt động tốt. Phẫu thuật nhằm loại bỏ phần gan chứa tế bào ung thư, giúp ngăn ngừa sự lan rộng của bệnh.
• Cấy ghép gan: Khi phần gan bị tổn thương nghiêm trọng, ghép gan là giải pháp tối ưu. Bác sĩ sẽ thay thế toàn bộ hoặc một phần gan bệnh bằng gan khỏe mạnh từ người hiến tặng, giúp bệnh nhân có cơ hội sống lâu dài và chất lượng hơn.
• Điều trị phá hủy khối u tại chỗ: Các kỹ thuật như đốt sóng cao tần (RFA), tiêm ethanol qua da (PEI), hoặc sử dụng sóng vi ba (Microwave), đông lạnh hay laser giúp tiêu diệt trực tiếp tế bào ung thư mà không cần phẫu thuật.
• Nút mạch chất gây tắc mạch (TOCE): Tương tự như các phương pháp nút mạch khác, nhưng sử dụng thêm lipiodol để tăng cường hiệu quả.
• Nút mạch dầu (TACE - DEB): Dùng hạtT Drug Eluting Bead để vận chuyển hóa chất và tạo tắc mạch, phương pháp này cho thấy hiệu quả tích cực trong điều trị.
• Xạ trị: Dành cho những trường hợp không thể phẫu thuật, xạ trị sử dụng tia năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư và thu nhỏ khối u. Một số hình thức phổ biến là xạ trị điều biến cường độ (IMRT), xạ trị định vị thân (SBRT), hoặc xạ trị qua đường động mạch với hạt phóng xạ Yttrium-90 hoặc Rheium-188.

Xem thêm:

• Ung thư gan có di truyền không? Phương pháp phòng ngừa
• Triệu chứng ung thư gan giai đoạn đầu dễ bỏ qua
• Các nguyên nhân gây ra ung thư gan hàng đầu không thể bỏ qua

Kết luận

Phát hiện ung thư gan ở giai đoạn đầu đóng vai trò quyết định trong việc nâng cao hiệu quả điều trị và kéo dài tuổi thọ cho người bệnh. Ở thời điểm này, các tế bào ung thư còn khu trú, nên khả năng can thiệp và kiểm soát bệnh sẽ cao hơn rất nhiều. Vì vậy, những người có yếu tố nguy cơ như viêm gan B, viêm gan C, gan nhiễm mỡ, xơ gan hoặc thường xuyên sử dụng rượu bia nên chủ động kiểm tra sức khỏe định kỳ. Nếu nhận thấy các dấu hiệu bất thường như vàng da, mệt mỏi, chán ăn hay đau tức vùng gan, hãy đi khám sớm để được phát hiện và điều trị kịp thời vì bởi mỗi ngày chậm trễ đều có thể làm giảm cơ hội phục hồi.